文/趙山君

從人類誕生以來，就一直不斷的努力與疾病和衰老進(jìn)行抗?fàn)?。而對身體局部機(jī)能的喪失，人類的努力有兩種思路：“修好或者替代”。可惜的是“修好”并不適用于所有的情況，肢體殘缺沒辦法長出新的肢體、聽力損失耳朵無法再生……于是尋找“替代”就成為了唯一可行的方式。

在海盜電影里，我們能看到一臉兇神惡煞的海盜船長擁有木頭腳。在當(dāng)代社會里，拐杖、輪椅甚至刀鋒戰(zhàn)士的義肢屢見不鮮，視力下降的朋友們鼻子上也架上了光學(xué)鏡片組成的眼鏡，聽力下降的朋友們也戴上了助聽器，此外還有人工關(guān)節(jié)、人工心臟、人工肺、人工腎。甚至最新的電影《特工學(xué)院》都在暢想植入體內(nèi)芯片。

我們應(yīng)該慶幸，科技和醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，使得“替代”技術(shù)越來越成熟。筆者身處聽力醫(yī)療行業(yè)，自告奮勇的科普一下這個目前“智能設(shè)備”里唯一算成規(guī)模應(yīng)用的行業(yè)的進(jìn)化史。

第一步智能：放大聲音

助聽器，大家可能都有印象。幾十年前，白頭發(fā)的老爺爺耳朵里有一個耳機(jī)，長長的線垂在胸前，襯衫的口袋里有一個收音機(jī)模樣的盒子。這種就是現(xiàn)在已經(jīng)很少使用的“模擬式助聽器”，簡單講就是一個線性放大電路，把聲音放大。相比用戶原先的聽力，“放大聲音”明顯智能了

第二步智能：非線性放大

后來，發(fā)現(xiàn)用戶的聽力損失不同頻率損失不一樣，模擬電路線性放大不好啊，于是出現(xiàn)了基于DSP芯片的數(shù)字助聽器。經(jīng)過嚴(yán)格的聽力測試之后，根據(jù)不同頻率給不同的補(bǔ)償量，使得助聽器非線性放大的聲音更適合用戶。

第三步智能：降噪與場景識別

再后來，發(fā)現(xiàn)助聽器有個問題?。捍髦犉骺傆X得有噪聲怎么辦？雖然通過聲音數(shù)據(jù)模型的建立，通過對環(huán)境噪聲的識別，可以采用“降噪”的程序，但是用戶在不同場景下對有效聲音的需求并不一致。咋辦？于是出現(xiàn)了通過智能手機(jī)的位置來判斷場景，進(jìn)而使助聽器聲音處理程序自動切換不同的場景處理程序。

我很喜歡的開心果助聽器，Oticon

第四步智能：made for iphone

手機(jī)的使用，對聽障人士來說同樣很重要，而佩戴助聽器打電話，總是有些不便。因此在最新的助聽器里，已經(jīng)有了與電話之間進(jìn)行2.4Ghz藍(lán)牙連接的助聽器。

第五步智能：新技術(shù)的集成

能不能有非常小的助聽器？能不能有不容易損壞的助聽器？能不能有電池能夠用久一點(diǎn)的助聽器？能不能有基于漢語言語策略的助聽器？

越來越小的芯片，使得體積和功耗越來越小，而性能愈發(fā)優(yōu)良；

納米涂層的使用使得助聽器防塵防水不容易壞；

對漢語聲音模型進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，使語言處理程序適合漢語。

歸根結(jié)底，助聽器作為一個智能設(shè)備，并非在某項(xiàng)技術(shù)上突飛猛進(jìn)，而是芯片、電源、語言處理程序、麥克風(fēng)等技術(shù)發(fā)展的一個集成。

 

用智能設(shè)備重建聽力？

說完助聽器，我們該想一想如果一個人的聽力損失嚴(yán)重到助聽器無法起作用怎么辦？比如嚴(yán)重的中耳炎患者和極重度的神經(jīng)性耳聾患者，他們無法使用現(xiàn)有的助聽器。

我會說人工耳蝸是人類歷史上第一個真正意義上的人工器官嗎？它可以替代人耳的功能，Biger很高哈。

基本原理是皮下植入一個線圈和電極，電極放電直接刺激聽神經(jīng)，獲得聽覺。耳朵上要佩戴言語處理器，頭件和皮下植入的線圈之間以“跨皮通訊”實(shí)現(xiàn)信號傳遞。

涉及皮下植入，就要使用與人體不會出現(xiàn)排斥的材料。比如：鈦合金、生物陶瓷、硅膠。除了材料，就是生產(chǎn)的工藝，芯片在皮下如果發(fā)生體液滲入，就不能正常工作（從這點(diǎn)講，特工學(xué)院電影里直接在耳后植入芯片是說不通的哦）。這些都不算最高級別的技術(shù)要求，但是把這些技術(shù)都做好，就很難了。

對于中耳炎患者和外耳畸形的患者，內(nèi)耳功能良好，不需要做人工耳蝸，但助聽器也不能用啊，咋辦？依然有辦法。

這是振動聲橋技術(shù)。大概的原理是在內(nèi)耳耳蝸處，有一個金屬振動子，代替中耳三塊聽小骨進(jìn)行傳聲。

這是BAHA骨錨式助聽器技術(shù)。大概的原理是在顱骨上鑲嵌一顆鈦合金釘子，外邊是處理器，通過顱骨振動傳聲。

這是Sophono骨錨式助聽器，與BAHA不同是，皮膚無需裸露釘子或別的東西，植入體全植入，處理器和植入體之間通過“跨皮通訊”的方式。

智能設(shè)備還可以替代什么器官？

以上，是聽力醫(yī)療器械的科普，而在最近幾年，“人工視覺”技術(shù)已經(jīng)在臨床試驗(yàn)。利用視網(wǎng)膜修復(fù)技術(shù)，向眼內(nèi)植入集成電路芯片來幫助失明者恢復(fù)視覺的方法?？上У氖?，目前這種技術(shù)只能幫助用戶有光感和輪廓感，尚不能完全重建視力。

綜上，智能人工器官，正在朝我們走來。材料技術(shù)、電源技術(shù)、芯片技術(shù)、通信技術(shù)的發(fā)展，使得人類在不遠(yuǎn)的未來能夠?qū)崿F(xiàn)“肢殘者復(fù)健、失明者復(fù)明、失聰者復(fù)聰?！?span style="line-height: 1.8;">而智能設(shè)備的真正發(fā)展，也許不僅僅是需要對現(xiàn)有設(shè)備的智能化改造，更重要的是“需求”、“技術(shù)”、“擴(kuò)學(xué)科集成”的真正實(shí)現(xiàn)。

【作者介紹】趙山君，中國聽力健康第三方數(shù)據(jù)平臺耳朵樹總經(jīng)理。

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